Главная » 2012 » Март » 20 » Поражение почек при СКВ
19:48
Поражение почек при СКВ
Механизм развития волчаночного нефрита отражает патогенез СКВ в целом. Это классическое иммунокомплексное заболевание, для которого характерна неконтролируемая продукция антител, образующих иммунные комплексы, обусловливающие поражение почек.

Изучение патогенеза нефрита в эксперименте наглядно показало патогенетическую обусловленность различных типов поражения почек в зависимости от характера иммунного ответа. Так, у гибрида новозеландских мышей B/W развивается прогрессирующий иммунокомплексный гломерулонефрит и, как правило, со смертельным исходом. Подобный злокачественный нефрит, рано приводящий к смерти развивается у мышей линии MRL/MPlpr/lpr (близкой к MRL/I). В то же время у другой линии мышей — MRL/n, отличающейся по единственному генетическому локусу от указанных животных, развивается умеренное поражение почек, не влияющее на продолжительность жизни животных. У мышей линии BXSB развиваются тяжелый нефрит и аутоиммунная гемолитическая анемия. Гистопатологические изменения в почках при аутоиммунном нефрите у мышей аналогичны таковым при люпус-нефрите у людей, хотя имеются некоторые особенности. Так, у мышей линии NZB гистологические проявления в почках ограничиваются мембранозным типом нефрита, а у других линий мышей развивается в основном диффузный пролиферативный нефрит. Моделью, почти абсолютно близкой к человеческой, является нефрит у гибридов NZB/NZW f|, что дало возможность детально изучить гистологические изменения и выделить морфологические типы нефрита, доказать его иммунокомплексную природу, выделив из гломерул иммунные комплексы, содержащие ДНК, антиДНК, IgG, C3 и другие компоненты иммунного ответа.


Морфологические изменения в почках при СКВ встречаются значительно чаще, чем клинические проявления нефрита. Иммунофлюоресцентное исследование биоптата или патологоанатомического материала почки практически у всех больных позволяет выявить депозиты иммуноглобулинов или фракций комплемента в базальной мембране гломерул. Гистологические изменения в биоптате находят более чем у половины больных СКВ без клинических признаков нефрита.


Морфология волчаночного нефрита отличается полиморфизмом. Помимо гистологических изменений, свойственных гломерулонефриту вообще (пролиферация мезангиальных и эпителиальных клеток, расширение мезангиума, изменения базальных мембран капилляров и др.), отмечают и изменения, достаточно специфичные именно для СКВ, — фибриноидный некроз капиллярных петель, кариопикноз и кариорексис, гематоксилиновые тельца, гиалиновые тромбы, «проволочные петли». В биоптатах почек эти признаки встречаются с различной частотой, при этом картина варьирует. Выраженность и распространенность изменений в интерстиции, канальцах, сосудах четко коррелируют с тяжестью поражения гломерул. Изолированные тубулоинтерстициальные изменения казуистически редки.
Просмотров: 1018 | Добавил: Kvas | Теги: Осложнение, медицина, скв, почки, здоровье | Рейтинг: 5.0/4
Всего комментариев: 2
2  
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор на желание на рождество
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор на богатство
http://www.serafim-koldun.ru/ - приворот форум
http://www.serafim-koldun.ru/ - как сделать приворот на любовь
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор от долгов
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор на продажу товара
http://www.serafim-koldun.ru/ - приворот любимого
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор от пьянки
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор диетологов
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор чтоб любимый позвонил


как узнать есть ли на тебе приворот
заговоры на зимнее солнцестояние
заговор на быстрые деньги
заговор в полнолуние на любовь
магия заговоры
приворот белая магия
заговоры в рождественскую ночь
приворот на любовь по фото
заговор на желание на рождество
ритуал приворота парня

1  
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговоры в новый год на любовь
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор от ячменя
http://www.serafim-koldun.ru/ - бабушкины заговоры
http://www.serafim-koldun.ru/ - белая магия заговоры
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговоры от испуга ребенка
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор на звонок
http://www.serafim-koldun.ru/ - порча на смерть признаки и как снять
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговоры в рождество христово
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор на продажу дома
http://www.serafim-koldun.ru/ - заговор на смерть


заговор диетологов
заговор на замужество
камеди вумен приворот
приворот на крови
ритуал приворота парня
заговор на выигрыш в лотерее последствия
заговор чтобы выиграть в лотерею
как снять сглаз и порчу самостоятельно яйцом
заговор от клопов
заговоры на растущую луну

Имя *:
Email *:
Код *: